济南哮喘病医院经卫生部门批准成立的一所治疗胸肺呼吸系统疾病为主的重点专科医院，重点开展哮喘、慢阻肺、支扩、肺气肿、肺纤维化、老慢支、气管炎等慢性呼吸系统疾病的诊疗，同步北京优质医疗资源，汇聚国内众多呼吸科名医专家，深耕呼吸慢病的专业诊治及管理，实现一站式全方位的胸肺健康新格局。

哮喘发作的科学预防：从诱因规避到长期管理

一、精准规避诱发因素：切断发作 “源头”

结合哮喘症状发作与诱因的强关联性，规避已知诱因是预防发作的首要环节，需针对不同诱因类型制定针对性措施。

（一）过敏原规避：过敏性哮喘的核心预防

尘螨防控：每周用 55℃以上热水清洗床单、被套、枕套，暴晒或烘干；使用防螨床垫套、枕套，减少尘螨滋生；避免铺地毯、摆放毛绒玩具，定期用吸尘器（带 HEPA 滤网）清洁地面，保持室内湿度在 50% 以下（尘螨适宜湿度为 70%-80%）。

花粉防护：春秋花粉高发季节（树花粉 3-5 月、草花粉 8-10 月），减少户外活动，尤其避免上午 10 点至下午 4 点花粉浓度高峰时段外出；外出时佩戴 N95 口罩和防护眼镜，回家后立即更换衣物、洗脸漱口，使用生理盐水冲洗鼻腔。

宠物与霉菌管控：过敏体质患者避免饲养猫、狗等毛发动物，若已饲养需定期给宠物洗澡、驱虫，禁止宠物进入卧室；及时修复室内漏水处，定期清洁卫生间、厨房水槽等潮湿区域，使用除湿机控制室内湿度，避免霉菌孢子滋生。

（二）环境刺激因素防护：减少气道刺激

空气污染物防护：关注空气质量指数（AQI），AQI＞100 时减少户外活动，关闭门窗；室内安装空气净化器（优先选 HEPA + 活性炭滤网机型），定期更换滤网；避免接触烟雾（香烟、油烟、煤烟），烹饪时开启油烟机，家庭成员戒烟并拒绝二手烟暴露。

温度与湿度调节：寒冷季节外出佩戴围巾遮挡口鼻，避免冷空气直接刺激气道；夏季避免长时间处于空调房，空调温度不低于 26℃，定期清洁空调滤网，防止霉菌和灰尘堆积；避免突然的温度变化（如从炎热室外进入寒冷室内）。

（三）其他诱因管控：降低发作风险

呼吸道感染预防：流感季节（11 月 - 次年 3 月）接种流感疫苗，每年接种一次肺炎球菌疫苗（尤其老年人、儿童患者）；勤洗手，避免去人群密集场所，接触感冒患者后及时消毒；出现鼻塞、流涕等上感症状时，尽早干预以防诱发哮喘。

运动与药物注意：运动性哮喘患者避免在寒冷、干燥环境中剧烈运动，运动前 15 分钟吸入沙丁胺醇等速效支气管扩张剂预防；避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药及 β 受体阻滞剂（如普萘洛尔），用药前主动告知医生哮喘病史。

二、规范药物治疗：控制气道炎症 “根基”

哮喘的本质是气道慢性炎症，即使缓解期炎症也持续存在，规范使用控制药物是预防发作的核心手段，需严格遵循 “长期、规律、个体化” 原则。

（一）控制类药物的规范使用

吸入性糖皮质激素（ICS）：是一线控制药物，如布地奈德、氟替卡松，通过直接作用于气道抑制炎症。需掌握正确吸入方法（摇匀药物、深吸气时按压、屏气 5-10 秒），成人常用剂量为每日 200-1000μg，儿童根据年龄调整；即使无症状也需坚持使用，不可自行停药，突然停药易导致炎症反弹引发发作。

ICS + 长效 β₂受体激动剂（LABA）联合制剂：适用于中重度哮喘患者，如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松，兼具抗炎和平喘作用，每日固定时间吸入 1-2 次，能有效降低气道高反应性，减少发作频率。

其他控制药物：白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并过敏性鼻炎或运动性哮喘的患者，每晚口服一次；重度患者可在医生指导下使用生物制剂（如奥马珠单抗），针对 IgE 介导的过敏反应精准治疗。

（二）急救药物的合理储备与使用

急救药物（如沙丁胺醇气雾剂）用于急性发作时缓解症状，需随身携带但不可作为预防药物频繁使用。若每周使用超过 2 次，提示哮喘控制不佳，需及时就医调整控制方案，避免长期依赖急救药掩盖病情进展。

三、强化生活方式管理：筑牢身体 “防护盾”

健康的生活方式能增强机体抵抗力，减少炎症触发，与药物治疗形成协同作用，助力长期病情稳定。

（一）饮食与营养调节

均衡膳食结构：多摄入富含维生素 C（橙子、西兰花）、维生素 E（坚果、菠菜）、β- 胡萝卜素（胡萝卜、南瓜）的食物，这些营养素可增强气道黏膜防御能力；保证优质蛋白摄入（鱼、瘦肉、豆制品），为免疫细胞合成提供原料。

规避食物过敏原：通过过敏原检测明确致敏食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜），严格避免摄入；部分患者对酒精、辛辣食物敏感，需根据自身反应调整饮食，减少气道刺激。

（二）作息与运动管理

规律作息与情绪调节：每晚保证 7-8 小时睡眠，避免熬夜（熬夜会降低免疫力、升高气道反应性）；学会释放压力，通过冥想、听音乐等方式调节情绪，长期焦虑、紧张会通过神经内分泌系统诱发哮喘发作。

适度运动与呼吸训练：选择温和的运动方式，如游泳、快走、瑜伽，每周 3-5 次，每次 30 分钟，运动前热身 10 分钟，避免剧烈运动；坚持腹式呼吸训练（吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩），每日 2 次，每次 15 分钟，可增强呼吸肌力量，改善肺功能。

（三）戒烟与限酒

吸烟会直接损伤气道黏膜，加重炎症和气道高反应性，是哮喘发作的重要诱因，吸烟者必须严格戒烟；酒精会刺激呼吸道，部分患者饮酒后会引发组胺释放导致发作，需严格限酒或戒酒。

四、长期监测与定期随访：动态调整预防策略

哮喘预防需个体化、动态化管理，通过持续监测和随访及时发现病情变化，调整预防方案。

（一）自我监测工具的使用

峰流速仪（PEF）监测：每日早晚各测 1 次 PEF，记录数值并计算变异率（| 早晚 PEF 差值 |/（早晚 PEF 平均值）×100%）。若 PEF 变异率＞20%，提示气道功能不稳定，需警惕发作；若 PEF 低于预计值 80%，需及时使用急救药物并就医。

症状日记记录：详细记录每日症状（喘息、咳嗽等）发作情况、诱发因素、药物使用次数，为医生评估病情提供依据；同时监测呼出气一氧化氮（FeNO），若 FeNO＞30ppb，提示气道炎症加重，需调整抗炎治疗。

（二）定期随访与方案调整

随访频率：控制稳定的患者每 3-6 个月随访 1 次；初治或控制不佳的患者每月随访 1 次，直至病情稳定。

随访内容：复查肺功能（FEV₁、FEV₁/FVC）、FeNO，评估炎症控制情况；医生根据监测结果调整药物剂量（如 ICS 减量或加量）、优化诱因规避方案，例如新增过敏原需补充规避措施。

五、特殊人群的针对性预防

（一）儿童哮喘预防

婴幼儿期防护：母乳喂养至 6 个月以上，减少牛奶蛋白过敏风险；避免过早接触过敏原（如毛绒玩具、宠物），室内保持清洁通风。

学龄期管理：教会儿童正确使用吸入装置，学校内备好急救药物并告知老师病情；避免剧烈运动前受凉，运动后及时擦汗保暖。

（二）老年哮喘预防

基础病管理：积极治疗高血压、冠心病等合并症，避免使用诱发哮喘的药物（如 β 受体阻滞剂）；接种流感和肺炎疫苗，减少感染诱发风险。

生活细节防护：避免劳累，冬季注意保暖以防感冒；饮食清淡易消化，避免过饱引发胃食管反流（反流物可刺激气道诱发发作）。

（三）职业性哮喘预防

职业暴露防护：在粉尘、化学物质环境中工作时，严格佩戴专业防护口罩、防护服，定期更换防护装备；工作结束后及时洗澡、更换衣物，避免将有害物质带回家。

定期职业健康检查：每半年至 1 年进行肺功能和 FeNO 检测，若出现咳嗽、胸闷等症状，及时脱离致病环境并就医。

六、急性发作的应急预防与处理

即使做好日常预防，仍可能出现急性发作，提前掌握应急措施可降低风险：

发作先兆识别：若出现频繁咳嗽、胸闷、PEF 下降至预计值 80% 以下，或夜间憋醒次数增多，提示发作先兆，需立即脱离当前环境，吸入沙丁胺醇气雾剂（每次 2 喷，间隔 1-2 分钟可重复 1 次，共 3 次）。

紧急就医指征：若吸入急救药物后症状未缓解，出现呼吸困难加重、说话费力、口唇发绀，或 PEF＜预计值 60%，需立即拨打 120，途中保持坐位、吸氧（若有家用制氧机）。

济南哮喘病医院以“科技兴院、人才强院、服务立院、和谐建院”为发展战略，引进了几十套国际领先的诊疗设备，为患者的健康保驾护航。医院以先进的诊疗设备为基础，不断细化疾病类型，专病专治，现开设支气管哮喘治疗中心，特殊类型哮喘治疗中心，慢阻肺治疗中心，肺疾病治疗中心等十余个特色诊疗中心。开设慢性支气管炎哮喘 、过敏性哮喘、 药物性哮喘、 老年性哮喘、 咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘 、运动性哮喘 、儿童性哮喘 、慢性支气管炎、慢阻肺 、肺气肿 、肺心病、肺纤维化、间质性肺病、肺结节等十多个特色精品专科门诊，在国内具有较高的影响力与知名度。

济南哮喘病医院作为以呼吸肺病为特色诊疗的专科医院，不断引进国内外先进治疗方案与治疗经验，采取西医、中医、中西医结合多种治疗方式相结合的发展策略，不断优化最佳治疗方案，以技术全面、见效快速、疗效最显著、康复最稳定的特点，获得国内外专家学者的一致认同。医院践行专科、专病、专业、专诊、专治的治疗理念，取得了丰硕的成果为数以万计的家庭带去健康和希望，受到了社会各界的好评。